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Name des glücklichen Tieres, um das es geht
Vorname
Nachname
E-Mail-Adresse
Vorwahl
Telefon
Straße und Hausnummer
Addresszusatz
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Geburtstag
Staatsangehörigkeit
Tätigkeit/Beruf
Name Partner/in
Geburtstag Partner
Tätigkeit Partner
Arbeitszeiten von Bewerber und Partner
Gibt es Kinder, wenn ja wie alt sind sie?
Ich wohne in...
Haus
Wohnung
Wie groß ist das Haus/die Wohnung?
Seit wann wohnen Sie hier?
Ist in naher Zukunft ein Umzug geplant?
JA
NEIN
Sie wohnen...
zur Miete
im Eigentum
Umgebung
Stadt
Innenstadt
Land
Ist Ihr Eigentümer mit einer Tierhaltung einverstanden?
JA
NEIN
Nachweis vorhanden? Die Anfrage wird nur weiter bearbeitet, wenn ein schriftlicher Nachweis vom Vermieter vorliegt und mit eingereicht wird
JA
NEIN
Bin Eigentümer
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Unterstützte Datei hochladen (max. 15MB)
Ist ein Garten vorhanden?
JA
NEIN
Wenn ja, wie groß ist der Garten ungefähr?
Ist der Garten komplett eingezäunt?
JA
NEIN
Wenn ja, wie hoch ist der Zaun?
Wie weit ist der nächste Grünstreifen entfernt?
Ist ein Balkon vorhanden?
Ist der Balkon gesichet? Wenn ja wie? (Bei Katzen Anfragen)
Wie lange wäre das Tier am Tag alleine?
Sind bereits Tiere vorhanden? Wenn ja, welche?
Mussten Sie schon mal ein Tier abgeben? Wenn ja, warum?
Wer versorgt das Tier im eigenen Krankheitsfall?
Wie und wo werden Urlaube geplant? Wer versorgt das Tier?
Hatten Sie bereits ein Tier aus dem Tierschutz? Wenn ja,von wo?
Haben Sie Hundeerfahrung? Bschreiben Sie bitte kurz.
Welche Charaktereigenschaften sollte der Hund/die Katze nicht haben?
Planen Sie einen Besuch in der Hundeschule?
JA
NEIN
Werden Sie Urlaub für die Ankuft und Eingewöhung des Tieres nehmen?
JA
NEIN
Sind Sie sich im Klaren darüber, dass der Hund oder die Katze sich neu orientieren muss und nicht gleich stubenrein ist?
JA
NEIN
Die Integrierung in die Famillie und in den Alltag kann schwieriger werden als erwartet. Sind Sie auch darauf eingestellt und wissen, dass Ihr neues Familienmitglied einfach Zeit braucht?
JA
NEIN
Sind Sie bereit und guten Mutes mit Ihrem neuen Haustier täglich zu lernen und zu üben? (z.B. Treppen steigen, üben verschiedene Böden laufen, Auto fahren?)
JA
NEIN
Zweck der Tierhaltung?
Tierliebe
Zucht
Bewachung
Wie soll das Leben mit dem Hund/der Katze aussehen?
Was darf das Tier bei Ihnen nicht?
Aus welchen Gründen würden Sie ein Tier wieder abgeben?
Sind Ihre finanziellen Mittel ausreichend, um laufende, aber eventuell auch außergewöhnliche Kosten zu tragen? (z.B. Operation)
JA
NEIN
Sind die Kosten für Steuern, Ernährung, Tierarzt, Spielzeuge, Versicherung, usw. eingeplant und abgesichert?
JA
NEIN
Besitzen Sie ein Auto?
JA
NEIN
Sind Sie bereit das Tier an seinem Ankuftsort "Gerlingen" abzuholen?
JA
NEIN
Wurde bei Ihnen schon einmal eine Vorkontrolle durchgeführt?
JA
NEIN
Haben Sie sich bereits bei einer anderen Organistation für ein Tier beworben?
JA
NEIN
Wenn ja, bei welcher und wann?
Sind Sie Mitglied in einem Tierschutzverein?
JA
NEIN
Gibt es in Ihrer Famlilie bekannte Tierhaarallergien?
JA
NEIN
Ab wann könnte das Tier bei Ihnen einziehen?
Haben Sie psychische oder physische Erkrankungen?
Besteht eine Suchterkrankung? Wenn ja, welche?
Sind Sie ehrenamtlich aktiv?
JA
NEIN
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? (Bitte genau)
Folgen Sie uns auf Facebook oder Instagram?
Empfanden Sie die Fragen als unangenehm? Wenn ja, warum?
Hatten Sie bereits Kontakt zu einer Vermittlerin, wenn ja mit wem? (Name)
Sind alle Familienmitglieder mit der Adoption einverstanden
Kommentar
Sie sind damit einverstanden, dass bei Ihnen Zuhause eine Vorkontrolle durch ein Teammitglied von Hilfe für Strenerpfoten e.V. oder durch einen anderen Beauftragten durchgeführt wird?
JA
NEIN
Zur Durchführung der Vorkontrolle und zum Abschluss eines Schutzvertages ist die Erhebung und weitere Verarbeitung personenbezogener Daten erforderlich. Ohne die Angabe, der von uns gewünschten personenbezogenen Daten, ist eine Adoption eines Tieres nicht möglich. Ich erkläre mich ausdrücklich einverstanden mit der Speicherung, Verarbeitung und Weitergabe an Dritte, meiner Daten duch den Verein Hilfe für Streunerpfoten e.V. zum zweck der Tiervermittlung.
JA
NEIN
Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen.
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